Il existe des centres adaptés pour la prise en charge des patients de SEP. Ces centres de rééducation et de réadaptation nécessitent un accord de la Sécurité Sociale. Les séjours sont d'environ un mois, éventuellement renouvelable.
Renseignements
- Auprès du médecin traitant ou du spécialiste qui remplira une entente préalable à adresser au médecin conseil de la CPAM.
- Auprès du service social hospitalier ou de la CPAM, qui aidera à trouver une structure adaptée.
Conditions
Après accord du médecin conseil et délivrance de la prise en charge par le service administratif, le séjour est pris en charge à 100% (à l'exception du forfait hospitalier qui est fixé à 13 €/jour depuis le 1er janvier 2004).
Principe
Pour toutes les personnes qui peuvent ou veulent rester dans le milieu familial, des séjours temporaires permettent d'évaluer les capacités d'autonomie et de soulager les familles.
Renseignements
Médecin et service social hospitalier ou de la CPAM.
Conditions
Prescription médicale.
Si le départ se fait du domicile, il faut faire une demande de prise en charge au près de la CPAM.
Après accord du médecin conseil et délivrance de la prise en charge par le service administratif de la maison de convalescence, le séjour est pris en charge par la Sécurité Sociale à 100% (à l'exception du forfait journalier qui est fixé à 13 €/jour depuis le 1 er janvier 2004).
Si le séjour en maison de convalescence fait suite à une hospitalisation, il n'y a pas de démarche particulière à effectuer par le patient. C'est l'assistance sociale hospitalière qui s'en charge en accord avec le patient.
Principe
Ces établissements accueillent des personnes dont le handicap ne permet plus le maintien au domicile. Ils offrent un lieu de vie adapté, entouré d'équipes médicales et soignantes spécialisées. Leur vocation est l'accueil permanent, mais des séjours temporaires ou l'accueil de jour peuvent être envisagés.
Renseignements
Auprès de l'assistance hospitalière, du médecin traitant ou du spécialiste.
Conditions
Obtenir un accord de la COTOREP et de la Sécurité Sociale pour la prise en charge des soins et de l'hébergement sur la base d'un prix de journée Sécurité Sociale. Il faut ensuite trouver une structure. Les délais peuvent être longs.
Après accord du médecin conseil et délivrance de la prise en charge par le service administratif de la maison d'accueil, le séjour est pris en charge par la Sécurité Sociale à 100% (à l'exception du forfait journalier qui est fixé à 13 €/jour depuis le 1er janvier 2004).
Le versement de certaines prestations (ACTP et autres) est suspendu au-delà de 45 jours et l'AAH peut être réduite. Pensez à vous renseigner auprès de votre assistante sociale.
Ces établissements sont destinés à accueillir des personnes qui ne peuvent plus vivre seules au domicile. En général, ils sont réservés aux personnes de plus de 60 ans. Mais il est possible de demander une dérogation d'âge au médecin inspecteur départemental, pour les personnes de moins de 60 ans. En ce qui concerne les établissements privés non agréées par l'aide sociale, cette dérogation n'est pas nécessaire.
Conditions
Le département peut participer, en fonction des ressources, au paiement de l'hébergement, ceci pour les établissements agréées par l'aide sociales. Pour obtenir cette aide, il faut constituer un dossier auprès du Centre d'Action Sociale du domicile de la personne âgée ou handicapée. En ce qui concerne l'aide sociale attribuée pour le placement d'une personne âgée, les membres de la famille soumis à l'obligation alimentaire doivent indiquer leurs revenus. C'est une commission qui décide des participations. En cas de désaccord, il est possible de faire appel de la décision.
Lorsque la demande de placement concerne une personne âgée de moins de moins de 60 ans, elle n'implique pas la participation des débiteurs alimentaires.
Quant aux établissements non agrées qui n'acceptent pas l'aide sociale, le prix du séjour est intégralement à la charge de la personne ou de ses proches.
Page mise à jour le 19/11/2009
